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会员申请基本信息

欢迎您加入尊皇高尔夫网络俱乐部,请如实填写以下各项信息,选择您方便的入会交纳方式,我们将尽快为您办理入会手续。
*真实姓名:
注:(中英文名均可,请与本人有效证件相符。 若您申请的尊皇高尔夫貔貅会员卡是赠送他人之用,请填写受赠人的基本资料。)
*性      别:
 
*年      龄:
 
*国      籍:
 
*所在省份:
 
*所在地区:
 
 
*电子邮箱:
 
*移动电话:
中国移动电话:
 
  国家区号 移动电话号码
海外移动电话:
  国家区号 地区区号 电话号码(分机号码用"-"分隔)
*固定电话:
 
  国家区号 地区区号 传真号码
传      真:
 
 
*邮寄地址:
 
*邮政编码:
 
 
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